家長必知：孩子經常咬指甲，試試這十招
孩子咬指甲是令很多家長頭疼的一個問題。很多孩子從幼兒園起開始咬指甲，儘管家長想盡方法，但仍然很難糾正。孩子長期咬指甲，或啃食指甲周圍的皮肉，可造成指甲變形、創傷出血、甲溝炎、皮膚老繭、牙齒咬合不正。有些孩子不僅咬手指甲，還咬腳趾甲，甚至部分孩子直至中學仍有咬指甲的行爲。
如何才能糾正咬指甲這一習慣？精神科醫生針對存在咬指甲習慣的不同人羣，總結了十組策略。
排除精神疾病
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家長首先需帶孩子至精神科門診，請醫生評估是否存在注意缺陷多動障礙、情緒障礙等，是否需要藥物治療或心理干預，家庭教育方式是否需要改進。
完善微量元素檢查
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針對性補充缺乏的微量元素，也可直接日常補充小劑量的鐵鎂鋅等微量元素，及維生素D3、多種維生素B等，對神經及身體發育有好處。
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轉移注意力
如果孩子沒有藥物治療或心理干預的指徵，僅是難以糾正的習慣問題，可以採用轉移注意力的方法，即當孩子咬指甲時，不露聲色地、自然地引導孩子做其他活動。
塗苦味指甲油
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對於年齡較小的孩子，可使用苦味指甲油，也叫苦甲水。國外研究表明，使用苦甲水的有效性高於使用提醒腕帶。還可以給較小的孩子戴上手套，物理性隔絕口脣和指甲的接觸。
拿個解壓神器
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有些大孩子常在寫作業和看書時咬指甲，可以允許他們在寫作業時用另一隻手玩橡皮、捏捏樂，甚至可以給他們買一些手串、核桃。雖然都是小動作，但盤玩手串等小玩意，至少不損傷手指、影響指甲外觀。
做手部保養
經常給孩子修剪指甲、塗護手霜、按摩手部，讓孩子養成愛惜和照顧自己身體的習慣和意識。
激發孩子愛美之心
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給女孩子的指甲上貼上漂亮的貼紙，或者給她們佩戴一些可愛的戒指、手鍊，這樣做可以激發女孩子的愛美之心，她們自然地會減少咬指甲的行爲。
讓小手忙起來
讓孩子的手指動起來、用起來，可以教小孩子做手指操、手影遊戲，或讓大孩子學習一種需要使用指甲的樂器，如吉他、古琴。
教孩子剋制方法
教孩子在有咬指甲衝動的時候，用大拇指或其他手指，抵住另一隻手的掌心。如果孩子實在想咬指甲，可以堅持不咬某一個手指、只咬其他九個手指，然後逐漸擴大範圍，如只咬某一隻手的指甲，直至過渡到只咬某一個手指。
孩子有進步，家長就予以表揚和獎勵，可以讓孩子自己選擇合理的獎勵項目，以提高其積極性。家長還可以拍下之前和現在的手部照片、洗印出來掛在牆上。這樣，當孩子能直觀地看到自己的進步時，對自己控制力的提升也會更有信心。
少指責多陪伴
總有一些孩子本身學習壓力大、習慣實在難以糾正，或者家長時間精力不足，不能充分施行以上建議，那麼家長所能做的就是不要過於擔心，不要因此經常指責孩子，從而增加孩子的心理負擔。
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總體來講，即使不做任何處置，隨着年齡增加，咬指甲的行爲也會逐漸消退。家長可以多看孩子的優點，多爭取親子陪伴、娛樂放鬆的時間，給孩子的童年留下更多美好的回憶，這些美好的回憶，會是支持孩子繼續前進的精神力量的源泉。
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40%咬指甲青少年
患“多動症”
根據統計數據，首次出現咬指甲行爲的平均年齡約爲5歲，在青少年人羣中的發生率約爲20%-30%，女性略多於男性。隨着年齡增長，咬指甲的行爲會有所減少，停止咬指甲的平均年齡約爲14歲。
國外學者將咬指甲的習慣稱爲咬甲癖，和拔毛癖、撕皮、咬脣、咬頰黏膜等，都歸爲強迫相關障礙或衝動控制障礙。有研究發現，在咬指甲的青少年中，注意缺陷多動障礙即“多動症”的發病率約爲40%，焦慮症、強迫症、抽動症的發病率也高於普通人羣。
有些孩子可能存在緊張、煩躁的情緒，但不會用更好的方式排解，故採用兒童口脣期的方法，通過咬指甲來自我撫慰，長此以往便形成習慣，在沒有焦慮情緒時也會咬指甲。
文/顧藝（北京兒童醫院）
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